Сергей Константинович Терновой родился
13 октября 1948 года в Одессе.
В 1972 году окончил с отличием Лечебный
факультет Одесского медицинского института им. Н.И. Пирогова, далее здесь же —
аспирант при кафедре рентгенологии и радиологии, ассистент кафедры, доцент
кафедры. С 1978 года — старший врач в ЦКБ IV Главного управления при Министерстве
здравоохранения СССР, в том же году — заведующий первого в стране отделения
компьютерной томографии (КТ). С 1991 года — руководитель лаборатории магнитного
резонанса Кардиологичического центра Института кардиологии им. А.Л. Мясникова.
В настоящее время — главный научный
сотрудник, руководитель отдела томографии Института клинической кардиологии им.
А.Л. Мясникова Национального медицинского исследовательского центра кардиологии
Минздрава РФ (РКНПК Минздрава РФ).
В 1988-1995 гг. — профессор, в 1994-1995
гг. — заведующий кафедрой рентгенологии и радиологии Центрального института
усовершенствования и специализации врачей и организаторов здравоохранения
(ЦОЛИУВ) (ныне — «Российская медицинская академия непрерывного
профессионального образования»).
С 1996 года — заведующий кафедрой
лучевой диагностики и терапии ИКМ им. Н.В. Склифосовского Первого Московского
государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова (Сеченовский
Университет).
Член-корреспондент РАМН с 1997 года,
академик РАМН с 1999 года, академик РАН с 2013 года — Отделение медицинских
наук.
Академик С.К. Терновой — учёный с
мировым именем, выдающийся российский врач, самый авторитетный специалист в отечественной
лучевой диагностики, основатель рентгеновской компьютерной томографии в СССР и
России. Его научная и практическая деятельность направлена на создание и
совершенствование службы лучевой диагностики в России.
Сопредседатель рабочей группы
программного комитета Российского национального Конгресса кардиологов
«Визуализация в кардиологии, ультразвуковые и томографические технологии».
В 1975 году защитил кандидатскую
диссертацию «Комплексное исследование опухолей костей», в 1984 году защитил
докторскую диссертацию «Диагностика объемных образований брюшной полости
методом КТ», с 1996 года — профессор.
Научные интересы С.К. Тернового: рентгенология,
компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковая
диагностика, ангиография, телемедицина, новые методы диагностики,
функциональная МРТ, МР-спектроскопия, количественная оценка остеопороза,
мониториг здоровья космонавтов после длительных полетов, функциональная КТ,
исследование перфузии, стресс-тесты, диагностика болезней сердца, скрининг
социально значимых заболеваний, неинвазивные исследования коронарных артерий,
определение фракционного резерва кровотока по КТ, изучение жизнеспособности
миокарда, искусственный интеллект в медицине и кардиологии.
В 1978 году С.К. Терновой был приглашен
академиком Е.И. Чазовым на должность старшего врача освоить возглавить в ЦКБ IV
Главного управления при Минздраве СССР принципиально новое направление —
рентгеновскую компьютерную томографию всего тела. В этом же году С.К. Терновой
возглавил отделение компьютерной томографии — первое отделение компьютерной
томографии в Советском Союзе. Когда установили первый томограф — врачи даже не
знали, как к нему подступиться, все пришлось начинать с нуля: специальной
литературы, методик исследования и подготовки пациентов не существовало,
отсутствовало понятие нормы. В течение месяцев С.К. Терновому пришлось решать
много немедицинских задач: подготовить помещение, выбрать оптимальное
расположение всех компонентов нового устройства. В те годы компьютер,
совмещенный со специальным рентгеновским столом и гентри с рентгеновской
трубкой, занимал большое отдельное помещение, которое требовало особых условий
влажности и температурного режима. Отдельной проблемой стало обеспечение сбалансированного
электроснабжения. Постепенно новое диагностическое отделение расширялось, и к
концу второго года работы в нем работали уже подготовленные им 3
врача-рентгенолога.
С.К. Терновой погрузился в работу по
изучению и внедрению компьютерной томографии в клиническую практику: создавались
и апробировались методики исследования различных органов, определялись
показатели нормальной анатомии и основы семиотики различных заболеваний, были
разработаны показания и противопоказания к применению метода, разработаны
рекомендации по подготовке пациентов к обследованию.
В тот период преобладало мнение, что
методика КТ необходима лишь для исследования головного мозга, а для изучения
патологии внутренних органов неприемлема. С.К. Терновой апробировал новые
подходы к выполнению диагностической процедуры, разработал наиболее приемлемые
варианты протоколов исследования, исследовал возможности обеспечения
максимальной безопасности пациентов. Впервые в нашей стране создавались
методики исследования различных органов, были определены показатели нормальной
анатомии, описаны признаки различных заболеваний, выполнены и защищены первые
научные исследования в этом направлении. С.К. Терновой провел первые
исследования КТ-характеристик плотности большинства органов и систем человеческого
организма, в результате чего были описаны основные КТ-признаки различных
патологических состояний. Так, под его руководством и при непосредственном
участии метод КТ был внедрен в клиническую практику в нашей стране.
В 1979-1981 гг. С.К. Терновой совместно
с NASA и Институтом медико-биологических проблем АМН СССР реализовал совместный
проект по изучению воздействия невесомости на костные ткани космонавтов. Американцы
были заинтересованы в совместных исследованиях, т.к. в те годы длительные
орбитальные полеты осуществлялись только в СССР. Обследование космонавтов
проводилось до и после орбитальных полетов. Так разработали оригинальный способ
оценки плотности костной ткани — количественную денситометрию: для изучения
потери костной массы у космонавтов при длительных орбитальных полётах.
Полученные результаты позволили понять механизм потери костной ткани и
разработать адекватные методы профилактики. После публикации этих уникальных
сведений (1980 г.) фантом для костной денситометрии стал неотъемлемой стандартной
частью компьютерного томографа.
Исследования продолжались во всех
отделах клинической медицины. Стало бесспорным, что метод важен при
заболеваниях печени, почек, забрюшинного пространства, селезенки и
лимфатических узлов. Уже в 1980 году по новой диагностической специальности
были защищены первые в СССР кандидатские диссертации, начали формироваться
новая школа и новое направление в современной лучевой диагностике
(рентгенологии). Медиками было осознано, что роль компьютерной томографии в
клинической практике трудно переоценить, новые рентгеновские компьютерные
томографы для исследования всего тела стали появляться в центральных
медицинских учреждениях.
В 1983 году С.К. Терновой совместно с
академиком Ю.Н. Беленковым впервые в стране приступили к работам по созданию
отечественных магнитно-резонансных томографов (МРТ). В первой клинической
лаборатории по МРТ (1984 г. — заведующий лабораторией Ю.Н. Беленков) в Институте
кардиологии начались работы по изучению клинических возможностей метода. Проведение
параллельных исследований на таких передовых приборах, как рентгеновский
компьютерный томограф и магнитно-резонансный томограф, позволило выработать
показания и противопоказания к проведению различных методик. Из этой лаборатории
по изучению МРТ в дальнейшем вырос отдел томографии Института клинической
кардиологии в НМИЦК МЗРФ, который в 1990 году возглавил С.К. Терновой.
Диагностическая медицина в мире развивается
стремительно — каждые 3-5 лет «маленькая революция». Например, есть современная
методика, которая носит название ПЭТ/КТ — позитронная эмиссионная томография,
совмещенная с рентгеновской КТ: она позволяет не только визуализировать
первичную опухоль, но и точно определить распространенность опухолевого
процесса по всему организму. Сегодня, по данным Всемирной организации
здравоохранения, уже 85% всех диагнозов устанавливается с помощью лучевой
диагностики.
В 1987 году по решению Правительства
СССР Министерство здравоохранения СССР, которое в те годы возглавлял академик
Е.И. Чазов, разработало и начало претворять в жизнь программу строительства
сети диагностических центров. Это был переломный момент для общественной
медицины. Современная диагностическая медицина вышла за пределы закрытых
учреждений и научно-исследовательских институтов. Впервые такие высокотехнологичные
методы исследования, как рентгеновская компьютерная томография, специальные
методы ультразвуковой диагностики, эндоскопии, и некоторые другие стали широко
доступны населению страны. Под руководством С.К. Тернового было открыто 23
диагностических центра.
С.К. Терновой совместно с профессорами
О.Ю. Атьковым и В.Н. Титовым разработали медицинскую идеологию работы
диагностических центров и их взаимосвязь с уже существовавшими
лечебно-профилактическими учреждениями страны. Параллельно на кафедре
рентгенологии и радиологии ЦОЛИУв, которой в те годы заведовал профессор Л.С.
Розенштраух, была развернута программа подготовки врачей-рентгенологов для
работы с новыми диагностическими технологиями. Для этой цели С.К. Терновым были
разработаны и внедрены в учебный процесс ряд циклов тематического
усовершенствования, которые применяются до настоящего времени.
Землетрясение 7 декабря 1988 года в
Армении практически уничтожило город Спитак, от стихии пострадал 21 город и 350
сел, из которых 58 были полностью разрушены. В эпицентре сила землетрясения превысила
10 баллов по 12-балльной шкале. Погибло по меньшей мере 25 тысяч человек, 140
тысяч стали инвалидами, а 514 тысяч человек лишились крова. Зная возможности
компьютерной томографии, Министр здравоохранения СССР академик Е.И. Чазов
направил единственный на то время в стране мобильный компьютерный томограф
СТ-Max для оказания специализированной помощи в районе землетрясения. С.К.
Терновому было поручено организовать отправку аппаратуры и сформировать
несколько бригад врачей и рентгенолаборантов для работы на томографе. Второй
мобильный автобус с томографомом Metromax был предоставлен компанией General
Electric: чтобы помочь пострадавшим, эта компания за свой счет взяла этот
аппарат у частного врача, и позже через месяц ему аппарат вернула. Военно-транспортной
авиацией томограф Metromax доставлен в Ереван. На каждом из аппаратов было
обследовано около 1000 пациентов, в большей степени — детей.
Являясь одним из идеологов создания сети
диагностических центров в нашей стране (1988-1991 гг.), С.К. Терновой обосновал
и разработал концепцию эффективного использования дорогостоящего компьютерного
оборудования в крупных государственных медицинских учреждениях —
диагностических центрах.
И сегодня основной областью научных
интересов С.К. Тернового является разработка новых методов применения
компьютерной и магнитно-резонансной томографии в диагностике социально-значимых
заболеваний. Впервые в отечественной практике им разработан и внедрён метод
диагностики кальциноза коронарных артерий, что позволило применить методы
скрининга ишемической болезни сердца на ранних стадиях. В настоящее время метод
внедрён в широкую практику ЛПУ страны. Особую ценность представляет
разработанная в последние годы методика применения неинвазивных методов в
гибридной хирургии аортального клапана. Эта работа, выполненная совместно с
академиком РАН Р.С. Акчуриным, позволила определять тип и объём операции до
хирургического вмешательства и проводить малоинвазивную замену аортального
клапана.
Выполненные под руководством С.К.
Тернового научные исследования позволили применить в нашей стране такую
эффективную методику раннего выявления коронарного атеросклероза, как определение
кальциевого индекса; была показана эффективность использования РКТ для оценки
коронарных артерий. Отдел томографии, возглавляемый С.К. Терновым, ежегодно
выполняет более 2000 исследований сердца с помощью КТ и МРТ.
На Кафедре лучевой диагностики
университета С.К. Терновым и его сотрудниками преподаются дисциплины: «Денситометрия»,
«Компьютерная и магнитно-резонансная томография», «Компьютерная томография в
клинической практике», «Лучевая диагностика (Радиология)», «Лучевая диагностика
в стоматологии», «Лучевая диагностика и терапия» и т.д..
С.К. Терновой подготовил и провел первую
в истории научно-практическую встречу представителей радиологической
общественности стран Центральной и Восточной Европы со специалистами из России
в рамках Европейского конгресса радиологов (ECR meets Russia). Под его
руководством и при его непосредственном участии ежегодно проходит Национальный
конгресс лучевых диагностов и терапевтов «Радиология», который является сегодня
крупнейшим научным и учебным событием в лучевой диагностике в нашей стране.
С 1996 года С.К. Терновой заведует Кафедрой
лучевой диагностики, лучевой терапии Первого Московского государственного
медицинского университета им. И.М. Сеченова — одной из старейших
университетских кафедр рентгенологии и радиологии (лучевой диагностики и
терапии). Здесь С.К. Терновым совместно с группой врачей впервые в мире
разработаны и внедрены в клиническую практику методы функциональной
компьютерной томографии слуховых косточек, коленного сустава, коленного и голеностопного
суставов, шейного отдела позвоночника и др., что позволяет определить лечебную тактику
и минимизировать последствия оперативных вмешательств.
Исследовательская работа коллектива Кафедры:
- Разработка и внедрение инновационных
гибридных технологий лучевой диагностики и лечения в сердечно-сосудистой
хирургии. Планирование и контроль эффективности гибридных операций на сердце и
сосудах. Разработка новейших методик в изучении перфузии миокарда при различных
заболеваниях и состояниях.
- Разработка новейших гибридных
технологий рентгенохирургии. В частности, внедрение современных технологий
эндоваскулярных диагностики и лечения коронарных и других периферических
сосудов.
- Разработка новых алгоритмов
высокотехнологичной лучевой диагностики в челюстно-лицевой хирургии. Внедрение
инновационных систем виртуального планирования и моделирования оперативного
лечения заболеваний челюстно-лицевой области.
- Разработка и внедрение новых методик
неинвазивных высокотехнологичных лучевых исследований в мониторинг женского здоровья
и репродукции.
- Разработка и внедрение новых гибридных
лучевых технологий в диагностике социально-значимых заболеваний
(травматических, онкологических) различных органов и систем, протоколов и
алгоритмов их применения.
- Изучение и внедрение новых
возможностей современных лучевых технологий в клинической практике:
мультиспиральной компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии,
конусно-лучевой компьютерной томографии, методик ультразвуковой и
радионуклидной диагностики, рентгенхирургических технологий.
Из интервью С.К. Тернового: «Всем
женщинам «забальзаковского» возраста рекомендую каждый год обязательно
проверять количество кальция в костях и скорость его уменьшения. Для подобных
обследований есть специальный прибор — цифровой денситометр всего тела. С его
помощью мы смотрим, в каком состоянии находится костная масса, сколько кальция
в скелете и как быстро он вымывается. Вообще, по моему убеждению, подобные
обследования женщин должны стать обязательными, если хотите — государственной
программой — и проводиться во время диспансеризации».
«Современные компьютерные томографы по своим
характеристикам в несколько раз превосходит все ныне существующие, позволяет
проводить диагностику практически мгновенно и с потрясающим качеством. На таком
аппарате врач за секунды получает самую достоверную информацию практически о
любом человеческом органе. Причем, лучевая нагрузка на обследуемого значительно
снижена и приближается к лучевой нагрузке от одного рентгеновского снимка. По
моему твердому убеждению, России нужно начинать производство собственных
компьютерных томографов и другой сложной медицинской техники. И чем раньше —
тем лучше».
С.К. Терновой — руководитель коллектива
ведущей научной школы, лауреат двух Грантов Президента РФ: под его руководством
защищено 28 кандидатских и 13 докторских диссертаций.
Автор около 500 научных публикаций, 25
монографий, учебников для медицинских вузов, имеет более 10 патентов на
изобретение. С участием С.К. Тернового выходили первые в стране монографии, посвященные
различным аспектам клинического применения метода и положившие начало
отечественной школе компьютерной диагностики: «Введение в современную
томографию», «Клинико-инструментальная диагностика болезней органов
гепатопанкреатодуоденальной зоны», «Томография грудной клетки» и др.
Создал первый в нашей стране электронный
журнал по лучевой диагностике REJR («Russian Electronic Journal of Radiology»)
и является его главным редактором, президент журнала «Лучевая диагностика и
терапия», первый заместитель главного редактора журнала «Вестник рентгенологии
и радиологии», член редколлегий и редсоветов журналов «Кардиологический
вестник» и др.
Член бюро Секции клинической медицины Отделения
медицинских наук РАН, член Президиума ВАК при Минобрнауки России (2016-2019), председатель
диссертационного совета Д 208.040.06. при ФГБОУ ВО «Первый Московский
государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова», был членом
Экспертного совета по законодательным инициативам в сфере научно-технической
политики Комитета ГД по науке и наукоёмким технологиям и Комитета СФ по
образованию и науке, член президиума РОР, член Российского общества кардиологов,
член Российского общества урологов.
Член радиологического общества Северной
Америки (Чикаго, США), член американского общества рентгенологов (Кливленд,
США), член Европейской ассоциации радиологов (Вена, Австрия), член Европейского
общества кардиорадиологов (Вена, Австрия).
Заслуженный деятель науки РФ.
Награжден орденом Дружбы и орденом
Почёта.
Лауреат Государственной премии СССР, лауреат
премии Правительства РФ в области образования.
Ему вручены: медаль Д.И. Менделеева, медаль
«За практический вклад в укрепление здоровья нации» и другие награды.