Сегодня, 19 декабря, члены Бюро секций клинической и профилактической медицины ОМедН РАН в рамках форума «Инновации в хирургии, онкохирургии и трансплантологии» обсудили тему научного обеспечения безопасности населения России. В частности, учёные рассказали о потенциальных угрозах и путях их преодоления — об особенностях новых штаммов оспы обезьян, значении здоровьесбережения в обеспечении национальной безопасности страны, методах хирургического лечения огнестрельных ран сердца и др.
Модераторами заседания выступили академик-секретарь Отделения медицинских наук РАН Владимир Стародубов, академики РАН Игорь Решетов и Виталий Зверев.
За последние 45 лет на фоне ликвидации натуральной оспы в мире и прекращения её оспопрививания уровень популяционного иммунитета земного шара значительно снизился, рассказал академик РАН Сергей Борисевич. Прекращение вакцинации против натуральной оспы является причиной всплеска заболеваний, вызванных зоонозными ортопоксвирусами, в том числе оспы обезьян. Выявленный у новых вариантов вируса оспы обезьян сдвиг в трёхмерной структуре гена, который отвечает у ортопоксвирусов за подавление врождённого иммунитета, также может являться одной из основных причин быстрого распространения заболевания.
По словам докладчика, ранее считалось, что заболевание распространяется воздушно-капельным путём, однако затем было установлено, что основной путь передачи — контактный. В 2024 году в 123 странах было выявлено 109 тыс. заболевших, 60 % из них — в Северной и Южной Америке (65 тыс. человек). В этой связи, по словам докладчика, важно широко уведомить медицинское сообщество о потенциальном распространении инфекции, подготовить персонал к работе с этой потенциальной угрозой.
Стратегия национальной безопасности Российской Федерации, утверждённая указом Президента России Владимира Путина в 2021 году, рассматривает сбережение народа России в качестве одного из важнейших стратегических национальных приоритетов, отметил академик Александр Разумов.
«Разработка и повсеместное внедрение технологий здоровьесбережения является единственно верным и реально эффективным путём сохранения экономической стабильности и национальной безопасности», — рассказал докладчик. Он добавил, что важно оценивать динамику демографических процессов, учитывать её при дальнейшей реализации Стратегии, распознавать новые вызовы на пути развития человеческого потенциала.
«В частности, к ним могут быть отнесены нарастающие угрозы, связанные с усиливающимся неблагоприятным воздействием на здоровье населения многофакторного стресса», — отметил докладчик.
В области народосбережения работает Комиссия по восстановительной медицине Научного совета ОМедН РАН. По словам учёного, её деятельность сосредоточена на увеличении ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году, повышении уровня удовлетворённости условиями для медицинской реабилитации, а также на создании к 2030 году цифровой платформы, способствующей формированию, поддержанию и сохранению здоровья человека.
По словам учёного, в рамках Комиссии разработана и реализуется персонифицированная модель комплексной реабилитации участников СВО, куда входят медицинская реабилитация, санаторно-курортное лечение, профессиональная ориентация, протезирование и ортезирование, трудоустройство, лекарственное обеспечение и другое.
О хирургическом лечении огнестрельных ран сердца и магистральных сосудов рассказал академик Геннадий Хубулава.
«Совершенствование экипировки военнослужащих, эволюция тактики ведения боевых действий, характера применяемых средств поражения приводят к изменению структуры ранений сердца, а также их клинических особенностей и методов лечения. Появляются раненые без абсолютных признаков ранения сердца с наличием ранящих элементов в его стенках и полостях», — отметил он, рассказывая об опыте оказания медицинской помощи участникам боевых действий.
В ходе выступления докладчик озвучил рекомендации по оказанию квалифицированной помощи, в том числе по остановке кровотечения, временном протезировании магистральных артерий, фасциотомии и удалению инородных тел.
Для совершенствования навыков оказания профильной помощи в Военно-медицинской академии создана программа повышения квалификации в рамках НМО «Актуальные вопросы лечения боевой травмы сосудов и сердца», позволяющая обучить тактике хирургического лечения повреждений сердца и сосудов, методике временного протезирования артерий и различных вариантов фасциотомии мышечных футляров пострадавшей конечности, говорится в докладе.
О создании системы мониторинга радиационных рисков говорил член-корреспондент РАН Александр Самойлов. В качестве мер по обеспечению готовности и реагирования на различные радиационные аварии он выделил следующие — определение радиологических угроз, создание практических инструментов для использования персоналом при оказании экстренной медицинской помощи в случае радиационной аварии, а также организационные меры поддержки.
Также в ходе заседания члены Бюро секций клинической и профилактической медицины ОМедН РАН представили доклады «Проблемы совершенствования организации медицинской эвакуации раненых и больных военнослужащих, оказания медицинской помощи и лечения в лечебных медицинских организациях здравоохранения в условиях военных конфликтов», «Научные основы лечения современной огнестрельной раны» и «Респираторный дистресс-синдром при политравме: перспективы симбиоза технологий и патофизиологических концепций».