Академику Тахчиди Христо Перикловичу - 70 лет!

Христо Периклович Тахчиди родился в греческой семье 13 января 1953 года в п. Ильич Пахта-Аральского района Чимкентской области Казахской ССР (в 1949 году — Голодностепский район, солончаки, туда во время сталинских репрессий выселили по национальному признаку тысячи семей греков Закавказья). Практически все население поселка было ссыльным: греки, немцы, корейцы, курды, финны, иранцы, украинцы, молдаване.

В 1976 году окончил Свердловский государственный медицинский институт. На младших курсах вечерами подрабатывал на погрузке-разгрузке, на средних — медбратом. В 1976-1977 гг. — интернатура по глазным болезням, работал офтальмологом в глазном отделении в больнице скорой помощи Свердловска (ныне — Екатеринбург). С 1977 года — там же в СГМИ: ассистент, доцент кафедры глазных болезней, зам. декана лечебного факультета (1982-1986). В 1987-2001 гг. — основатель и директор Свердловского филиала МНТК «Микрохирургия глаза». В 2001-2011 гг. — генеральный директор Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. С.Н. Федорова Минздрава РФ (с 12-ю филиалами на территории страны). С 2013 года — проректор по лечебной работе Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова (РНИМУ им. Н.И. Пирогова) Минздрава России. С 2016 года одновременно — директор Научно-исследовательского центра офтальмологии при Университете, практикующий врач-офтальмолог.

В 2002-2011 гг. — заведующий Кафедрой глазных болезней Московского государственного медико-стоматологического университета.

Член-корреспондент РАН c 2011 года, академик РАН c 2019 года — Отделение медицинских наук РАН.

Академик Х.П. Тахчиди — ведущий практикующий офтальмохирург страны с мировым именем, имеет высшую категорию. Работая на руководящих должностях, всегда дважды в неделю лично оперировал больных в самом сложном разделе — внутриглазной хирургии. Его научные интересы: эндовитреальная хирургия глаза, микрохирургическое лечение различных форм глаукомы, микроинвазивная катарактальная хирургия, комбинированная реконструктивная хирургия переднего отрезка глаза, лазерная микрохирургия глаза. Им разработаны системные подходы по наиболее сложным и востребованным проблемам современной офтальмологии. С 2006 года Х.П. Тахчиди — Главный эксперт по офтальмологии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. С 2007 года — член Высшей аттестационной комиссии по медицинским наукам. Председатель Общества офтальмологов России (2005-2010 гг., 2010-2015 гг.)

В 1983 году защитил кандидатскую диссертацию по офтальмологии, в 2001 году защитил докторскую диссертацию по микрохирургическим технологиям лечения заболеваний глаза, с 2003 года — профессор.

Наукой начал заниматься еще в институте и уже на шестом курсе имел две публикации в научных журналах, патент на изобретение.

Ранние научные работы Х.П. Тахчиди посвящены изучению вирусной патологии глаза, в том числе местному иммунитету в патогенезе, диагностике и лечении офтальмогерпеса. В составе группы исследователей им впервые в мировой науке в микрохрургическом эксперименте на обезьянах доказана этиологическая роль вирусов ЕСНО в развитии осложненного инвалидизирующего увеита.

Позже его научные работы связаны с лидирующим участием и руководством уникальным научно-техническим проектом «МНТК «Микрохирургия глаза», осуществившим переход офтальмологии России к микрохирургическим технологиям. С этого периода научная деятельность Х.П. Тахчиди сосредоточена на исследовании микромира глаза микрохирургическими технологиями.

В 1987-2001 годах являлся основателем (с котлована) и директором Свердловского филиала МНТК имени С.Н. Федорова. Здесь Х.П. Тахчиди создал одну из передовых микрохирургических офтальмологических школ, в рамках которой была создана школа непрерывного обучения региональных микроофтальмохирургов. Впервые в системе МНТК Х.П. Тахчиди создал в пяти прикрепленных областях региональные лечебно-диагностические миницентры Свердловского филиала, что позволило в несколько раз улучшить эффективность мощностей филиала, филиал имел лучшие показатели в МНТК. Х.П. Тахчиди впервые внедрил рефракционную офтальмохирургию в Уральском регионе, а также витреоретинальную хирургию, микрохирургию катаракты, сквозную кератопластику, реконструктивную хирургию переднего и заднего отдела глаза. В 1998 году организовал и провел первую Евро-Азиатскую международную конференцию, участие в которой приняли ведущие офтальмологи России и зарубежья.

Х.П. Тахчиди выполнил единственные в России ретинальные имплантации «бионического глаза». Операция ретинальной имплантации позволяет частично вернуть зрение слепым пациентам. С помощью специальной системы записанная камерой «видио-изображение» через сохранившиеся структуры сетчатки передается в корковый анализатор зрения и воспринимается мозгом как зрительная информация. Под руководством Х.П. Тахчиди в течение многих лет проводились исследования в направлении методов лечения пролиферативной ретинопатии, кистозного макулярного отека, тампонады витреоретинальной полости заместителями стекловидного тела, комплексного лечения отслойки сетчатки.

Х.П. Тахчиди разработаны микрохирургические технологии реконструкции иридохрусталиковой диафрагмы, механической факофрагментации с имплантацией интраокулярных линз (ИОЛ), эндовитреальная хирургия сетчатки и стекловидного тела с жидкостной тампонадой витреальной полости, непроникающая хирургия глаукомы, лазерная хирургия глаза.

Х.П. Тахчиди — один из разработчиков микроинвазивных системных подходов в хирургии различных форм глаукомы. Им впервые в мире осуществлено дренирование задней камеры глаза при глаукоме, эндовитреальная микрохирургия в среде перфторорганического соединения при диабете, лазерная пункция кист сетчатки, пластика иридохрусталиковой зоны собственной капсулой хрусталика; созданы и внедрены фотопротекторные ИОЛ «Спектр» с защитой от ультрафиолетового и синего диапазонов естественного света.

Х.П. Тахчиди — разработчик отечественных офтальмологических лазеров нового поколения «МикроСкан», «ФемптоВизум» (совместно с ЦФП ИОФ им. А.М. Прохорова РАН); исследовал возрастные особенности молекулярной физиологии фоторецепции и фототрансдукции; изучал генетические основы офтальмопатологии; влияния нейротрофических и ангиогенных факторов на структуры глаза.

Одним из ведущих направлений научной работы Х.П. Тахчиди является применения капсулы хрусталика в качестве пластического материала при проведении операций на переднем отрезке глаза. Актуальность проблемы определяется практическим отсутствием внутри глаза тканевых структур, пригодных для пластики. Им были разработаны оригинальные высокоэффективные методики реконструкции хрусталиковой, иридо-хрусталиковой диафрагм, с восстановлением их оптических (прозрачности, диоптрийности, диафрагмирования) и барьерных свойств. Комплекс разработанных технологий явился доказательной основой для рассмотрения капсулы хрусталика как источника внутриглазного пластического тканевого материала, с помощью которого можно решать задачи реконструкции переднего сегмента глаза.

Разработка решений, направленных на восстановление зрения, ведется сегодня в трех направлениях. Первое — клеточные технологии, попытки создать элементы ткани или саму ткань искусственно и соединить с настоящей, чтобы она функционировала. Второе направление — бионическое: создание инженерных конструкций с использованием микроэлектроники. Третье направление — оптогенетическое направление, где используются методы генной инженерии и молекулярной биологии. В пробирке собирается родопсиновая трубка, реагирующая на квант света, к ней прикрепляют «присоску от аденовируса», с помощью которой родопсиновая трубка крепится к мембране нейрона: происходит соединение с цитоплазмой нервной клетки, запускается родопсиновый цикл, меняется электролитный баланс, проходит нервный импульс — так запускается функция нейрона. Если такую биологическую конструкцию посадить на нейрон сетчатки, получается та же реакция, что и в случае бионического протезирования. Такие исследования течение трех лет проводила группа в составе ученых из РНИМУ им. Н.И. Пирогова под руководством Х.П. Тахчиди, из МГУ им. М.В. Ломоносова под руководством академиков М.П. Кирпичникова и М.А. Островского, сотрудников Института биоорганической химии им. М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова.

Х.П. Тахчиди в 2017 году впервые в истории России провел операцию по имплантации бионического глаза (бионический имплантат «Аргус-2») слепому пациенту. Установка бионического глаза — единственный вариант, который наука сегодня может предложить пациентам с пигментным ретинитом. Есть пациенты, которые ничего не видят, но отличают свет от тьмы — предположение: а нельзя ли так передать информацию? Бионическое направление — одно из направлений такой передачи. Бионический глаз — сложная инженерная конструкция, в которой имеется микрокамера, получающая изображение, преобразователь, который это изображение переводит в цифровой вид, передает его на антенну, которая с помощью радиоволны передает эту информацию на глаз, на его имплантируемую часть. Затем с помощью микрокабеля, заходящего в полость глаза, передает изображение на снабженный электродами микрочип имплантированный на сетчатку, и, если слои сетчатки хотя бы частично функционируют, информация доходит до коры головного мозга и там воспроизводится. Человек начинает видеть — хотя, конечно, пациент с бионическим глазом видит совершенно не так, как люди с полноценным зрением.

Х.П. Тахчиди одним из первых на основании клинико-теоретических и экспериментальных исследований научно обосновал и разработал патогенетически ориентированные подходы оптимизации технологических этапов механической фрагментации катаракты с использованием малых разрезов, создающие условия для полноценной медико-социальной реабилитации пациентов.

Х.П. Тахчиди признанный лидер в микрохирургии заднего отдела глаза. Его разработки в витреоретинальной микрохирургии глаза значительно продвинули решение проблемы отслойки сетчатки, диабетической ретинопатии. Эндовитриальная микрохирургия пролиферативной ретинопатии в среде жидких перфторорганических соединений признана лучшей технологией на І Европейском витреоретинальном конгрессе (Франция, Биарриц). Разработана система краткосрочной и длительной тампонады витриальной полости. Впервые научно обоснована, разработана и проведена лазерная пункция кист макулярной области сетчатки. Совместно с проф. Ошима (Япония, Осака) впервые были проведены эндовитриальные операции через микропрокол в 0,33 мм (27 G), который в настоящее время считается предельным для этой технологии.

Последние разработки Х.П. Тахчиди проводимые в созданном им Научно-исследовательском центре офтальмологии РНИМУ им. Пирогова посвящены комбинированному лечению, включающему эндовитреальную хирургию и лазерное лечение — это открывает новые перспективы в лечении тяжелых форм заболевания сетчатки.

Большая часть жизненного, профессионального, творческого пути Х.П. Тахчиди связана с Межотраслевым научно-техническим комплексом (МНТК) «Микрохирургия глаза». МНТК был создан в 1986 году легендарным офтальмологом академиком С.Н. Федоровым — первым и ведущим в мире технологом новых микрохирургических операций глаза, что признано мировой офтальмологией, вошло в учебники. В тот Комплекс, помимо головной организации в Москве, входило 11 территориально удаленных филиалов (10 тыс. человек) — в Хабаровске, Иркутске, Новосибирске, Екатеринбурге, Оренбурге, Чебоксарах, Волгограде, Тамбове, Краснодаре, Калуге, С-Петербурге. С.Н. Федоров создал свою школу. В 1996 году, когда С.Н. Федоров баллотировался в Президенты РФ, он называл Х.П. Тахчиди своим преемником. В 2000-м С.Н. Федоров трагически погиб в вертолетной аварии.

В МНТК после гибели академика на время возник вакуум власти, и им тут же воспользовались воры, которые проникли в руководство учреждения. Один — замдиректора по общим вопросам (сидевшим ранее за подделку документов и преднамеренное банкротство), другой был признан виновным в уголовном процессе по ст. 171 ч. 2 Уголовного кодекса РФ. Этой компанией за 7,5 месяцев головная организация в Москве была разграблена, подошла к банкротству — на счету было всего не более двух миллионов рублей (при фонде зарплаты в 13 миллионов), висели долги, один из исков к МНТК — $50 млн.

В этот момент министр здравоохранения Ю.Л. Шевченко пригласил на должность директора МНТК Х.П. Тахчиди — как руководителя лучшего из 12 филиалов МНТК, сказав при этом: «Я не верю, что предприятие можно вывести из этого состояния». Два года Х.П. Тахчиди пришлось жить в одной из больничных палат (семья оставалась в Екатеринбурге), он провел более 20 арбитражных и уголовных дел по возвращению госимущества на десятки миллиардов рублей и через 10 месяцев рассчитался с долгами, вывел предприятие из предбанкротного состояния. А за десять лет его руководства объем эффективности работы МНТК увеличился в три с половиной раза; по финансам — в шесть с половиной; по производительности — в семь с половиной; по зарплате — в десять с половиной раз.

О деятельности Х.П. Тахчиди как директора МНТК в 2001-2011 гг. Проведена полная реконструкция Научно-экспериментального производства (НЭП) по международным стандартам GMP, создан центр фундаментальных и прикладных медико-биологических проблем в офтальмологии. Удалось выстроить компьютерные программы, на основании которых было создано новое поколение инструментов, приборов, хирургических аппаратов. На базе филиалов были созданы двенадцать региональных обучающих центров, охватывающих все федеральные округа, в семи из которых организованы первые в стране симуляционные-тренинговые классы по отработке микрохирургических технологий, укомплектованными новейшим оборудованием ведущих фирм-производителей. Вокруг каждого филиала была создана сеть офтальмологических лечебно-диагностических центров (более 80), которые распространили современные технологии в глубь страны и обеспечили ими регионы. 12 центров Комплекса обеспечивали 30% всей офтальмологической помощи страны, а в сфере высоких технологий — больше половины. В результате к 2010 году, по данным Минздрава, до 92% операций в России осуществлялось микрохирургическими технологиями.

Огромный организаторский медицинский опыт, полученный в уникальном офтальмологическом проекте был обобщен в монографии Х.П. Тахчиди: «МНТК «Микрохирургия глаза» — индустриальная медицина высоких технологий», по материалам которой в 2011 году его пригласили в Оксфордский университет прочесть лекцию — как обеспечить высокотехнологичную медицинскую помощь на больших патоках больных (на опыте работы системы «МНТК «Микрохирургия глаза»)

В 2008 году новый министр Минздравсоцразвития в письме к Х.П. Тахчиди отмечала его огромные заслуги перед медициной и страной.

МНТК «Микрохирургия глаза» стал признаваем в мире: включен во все научные сообщества, в президиумы всех мировых сообществ офтальмологии, в Москве ежегодно стали проводили три крупнейшие международные конференции — приезжала вся офтальмологическая элита. В клинику стали приезжать пациенты со всего мира — немцы, итальянцы, греки, даже шейхи из стран Персидского залива (более 4000 пациентов в год). Весь Комплекс поднялся в научном, в лечебном, в коммерческом отношениях, под руководством Х.П. Тахчиди учреждение получило 400 патентов на изобретения.

Сегодня Х.П. Тахчиди, будучи проректором РНИМУ им. Пирогова, видит своей задачей — трансляцию новых фундаментальных достижений биологической и медицинской науки в клиническую практику. Ему непосредственно подчиняются следующие структурные подразделения Университета: Лечебный отдел, Отдел медицинского сопровождения, Научно-исследовательский центр офтальмологии, Российская детская клиническая больница, Научно-исследовательский клинический институт педиатрии и детской хирургии имени академика Ю.Е. Вельтищева, Российский геронтологический научно-клинический центр.

Под руководством Х.П. Тахчиди защищены 37 кандидатских и12 докторских диссертаций. Он — автор свыше 600 печатных работ, около трети, из которых опубликованы в иностранной печати, 28 монографий (руководств, учебников), имеет более 350 изобретений в офтальмологии. Главный редактор научного журналов «Офтальмохирургия», «Новое в офтальмологии» (2001-2011гг), член редакции журнала: «Вестник РГМУ».

Член Экспертного совета по медицинским наукам ВАК при Минобрнауки России, главный офтальмолог ФМБА РФ, член комиссии по присуждению Премии Правительства РФ, член диссертационного и Ученого советов Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова (РНИМУ им. Н.И. Пирогова) Минздрава России.

Член Общества офтальмологов Греции (с 1994), член Европейского Общества катарактальных и рефракционных хирургов (ESCRS) (с 1996), член Европейского Общества офтальмологов (с 1996), член Немецкого офтальмологического общества (DOG) (с 1997), член Американской академии офтальмологии (ААО) (с 1997), член Американского общества катарактальных и рефракционных хирургов (ASCRS) (с 2000), член Европейского Общества витреоретинальных хирургов (EVRS) (с 2001).

Председатель Московского общества греков.

Заслуженный врач РФ. Заслуженный врач Республики Северной Осетии-Алания — за оказание помощи при трагических событиях в г. Беслане (2006).

Лауреат премии Правительства РФ в области науки и техники.

Удостоен медицинской премии лучшим врачам России «Призвание».

Ему вручен орден Русской Православной церкви Святого благоверного князя Даниила Московского III степени.

Награжден престижной международной наградой Европейского общества витреоретинальных хирургов (2001 г.).

Имеет множество почетных международных наград: 2001 г. — Биарриц, Франция; 2002 г. — Афины, Греция; 2006 г. — Мумбаи, Индия; 2007 г. — Салоники, Греция; 2008 г. — Марракеш, Марокко; 2009 г. — Варна, Болгария; 2010 г. — Париж, Франция; 2011 г. — Оксфорд, Великобритания.