ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ЭПОХИ АНТИБИОТИКОВ
18.11.2014
Источник: Наука и технологии России,
Σ Ясиновская Елизавета
О ситуации с антибиотиками в России
Несмотря на то, что новые антибиотики появляются в продаже едва ли не ежегодно, большинство из них были изобретены около 20 лет назад и всё это время проходили клинические испытания. При этом ни для кого не секрет, что антибиотики, изобретённые с тех пор, можно пересчитать по пальцам: весь мир охвачен проблемой устойчивости к антибиотикам бактерий, вызывающих инфекционные заболевания. Неслучайно буквально в сентябре нынешнего года президент США объявил масштабную госпрограмму по резистентности к антибиотикам и разработке новых лекарств: фармацевтической отрасли стало неинтересно самостоятельно вкладывать в это деньги.
18 ноября отмечается Европейский день знаний об антибиотиках. Весьма актуальный день для нашей страны. Ведь одна из причин высокого уровня резистентности к антибиотикам в России – это, по словам Лейлы Намазовой-Барановой, профессора Первого МГМУ им. Сеченова и РНИМУ им. Пирогова, свободная продажа антибиотиков, которые люди регулярно используют для самолечения (в развитых странах такой доступ граждан к антибиотикам, как в России, не допускается).
Другая причина – «перестраховка» врачей, необоснованное назначение антибиотиков. В том числе новорожденным: в отечественных роддомах им назначают целый список самых сильных препаратов – так называемых «антибиотиков резерва».
Ситуацию с антибиотиками в России и их использованием не только в медицинской сфере прокомментировал Николай Брико, главный внештатный специалист-эпидемиолог Министерства здравоохранения РФ, академик РАН и завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. Сеченова:
– Проблема резистентности к антимикробным и дезинфицирующим препаратам известна во всём мире. Микроорганизм – это самый древний представитель живого: он появился значительно раньше человека, поэтому его эволюция происходит гораздо быстрее и большими темпами, и он приспособил себя ко всем усилиям человека. Стоит только посмотреть на стафилококк и пенициллин: Флеминг разработал пенициллин в 1928 году, в 42-м его начали широко использовать, а в 1945 году сам Флеминг отметил, что часть стафилококков уже устойчива к пенициллину.
В последние годы новые антибиотики не появляются; многие компании бросили разработки в этой сфере, переключившись на вакцины. Конечно, резистентность к антибиотикам – во многом медицинская проблема и проблема самолечения. Но антибиотики у нас широко используются ещё и в сельском хозяйстве, в животноводстве. Не только для лечения больных животных, но и как добавка в корм, чтобы поросята и куры росли быстрее и набирали мышечную массу. Это настоящий круговорот антибиотиков в природе.
Доказано, что имеет место не только вертикальный перенос генов между микроорганизмами – передача внехромосомных элементов, которые кодируют антибиотикорезистентность. Есть и межвидовой перенос – от животного к человеку через мясные продукты, молоко, морскую рыбу, овощи и даже фрукты, которые тоже сегодня могут содержать незначительное количество антибиотиков.
Так что можно говорить, что сегодня мы живём в постантибиотическую эпоху.