Российские ученые тестируют новый способ борьбы с раком
27.02.2020
Источник: КОММЕРСАНТЪ, 27.02.2020
Полина Юдина
Флэш-терапия гораздо сильнее повреждает опухолевые
клетки, чем здоровые
Группа ученых Института ядерных исследований РАН (ИЯИ РАН)
тестирует уникальный метод борьбы с раком. Оказалось, что при облучении раковых
клеток пучком протонов большой мощности клетки опухоли повреждаются почти в два
раза сильнее, чем нормальные клетки организма (например, лимфоциты).
Немногим более года назад в лучевой терапии онкологических
заболеваний появился такой термин, как «флэш-терапия». Речь идет об облучении
мощным и коротким импульсом ионизирующего излучения злокачественных
новообразований. Сейчас во многих научных центрах мира идет тестирование этой
технологии, и первые результаты впечатляют: при такой терапии опухолевые клетки
гибнут почти в два раза интенсивнее, чем нормальные. Исследования в этом
направлении ведет и группа ученых ИЯИ РАН под руководством доктора
физико-математических наук, заведующего лаборатории медицинской физики ИЯИ РАН
Сергея Акулиничева.
Сергей Акулиничев так рассказывает о своей работе: «Десять
лет назад мы начинали проводить лучевую терапию для онкологических пациентов
вместе с больницей РАН города Троицка. Примерно 300 человекам была проведена
лучевая терапия фотонами, полученными на нашем ускорителе электронов, и
рентгеновским излучением. С появлением флэш-терапии, которая может проводиться
воздействием одного мощного импульса протонов, у пациентов появилась возможность
не получать лучевую терапию ежедневно в течение трех-четырех недель, а
облучаться однократно, что очень удобно».
В декабре 2019 года сотрудники ИЯИ РАН совместно с
Российским научным центром рентгенорадиологии и больницей РАН провели
эксперименты с облучением мишеней с опухолевыми (меланома и рак прямой кишки) и
нормальными клетками (лимфоцитами), сейчас идут обработка результатов и
подготовка научных статей. Следующим этапом будут эксперименты на животных
(лабораторных мышах), а в дальнейшем при обнадеживающих результатах начнутся
клинические испытания флэш-терапии на людях.
Лаборатория медицинской физики ИЯИ РАН располагает
современным оборудованием, в том числе японским радиологическим
томографом-симулятором с широкой апертурой для диагностики онкозаболеваний и
предлучевой подготовки пациентов. В соседних помещениях есть ускоритель
электронов, установка для рентгено- и фотодинамической терапии и, наконец, установка
для протонной терапии с энергией до 230 МэВ. Эта установка уже показала
мощность дозы 300 тыс. грей в секунду, тогда как у конкурирующих коллективов
ученых этот показатель пока находится на уровне 100 грей в секунду.
Протоны относительно широко стали использоваться для лечения
больных раком в 1980-х годах. Фотоны, используемые в обычной лучевой терапии,
проходят насквозь тело пациента и выделяют наибольшую дозу облучения вблизи
поверхности организма. Напротив, протоны доставляют максимальную дозу на
заданную глубину и после этого останавливаются. Это физическая особенность
пучка протонов, так называемый пик Брэгга, позволяет концентрировать ионизующую
энергию протонов в месте нахождения опухоли, максимально эффективно разрушая
клетки рака и сохраняя нетронутыми окружающие здоровые ткани. Но до появления
флэш-терапии для традиционного лучевого лечения пациента требовалось до 30
ежедневных сеансов облучения. Теперь же достаточно процедуры в доли секунды с
большой мощностью дозы, которой можно достигнуть, например, на линейном
ускорителе протонов в Троицке. Правда, путь от работы с клеточным материалом до
реальной помощи людям может занять несколько лет.
Пока российские ученые находятся на переднем крае науки:
нигде в мире еще не лечат людей флэш-терапией, пока ведутся эксперименты на
животных и культурах клеток. «Все, у кого есть протонные ускорители с
требуемыми для терапии параметрами, сейчас конкурируют друг с другом на этой
площадке,— резюмирует Сергей Акулиничев.— Наше преимущество — сверхмощный
ускоритель, и мы можем подводить к мишени как рекордно большую мощность дозы
облучения, так и меньшую, а в других центрах мира такая большая мощность дозы
пока недоступна».